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教您如何計(jì)算預(yù)產(chǎn)期
過(guò)了預(yù)產(chǎn)期沒(méi)生是不是生長(zhǎng)遲滯？胎兒生長(zhǎng)遲滯的原因有哪些
「胎兒測(cè)量」是產(chǎn)前超音波檢查的重要功能之一，在各個(gè)不同的懷孕階段都必須測(cè)量胎兒大小，臨床用途主要為估算正確的預(yù)產(chǎn)期以及診斷子宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)遲滯。
「胎兒測(cè)量」防生長(zhǎng)遲滯
到了懷孕后期，每個(gè)娃娃的高矮胖瘦各不相同，如果出生體重與相同妊娠周數(shù)的娃娃比較，達(dá)不到最輕的10%以上，即屬「子宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)遲滯」。以往并不太重視產(chǎn)前測(cè)量胎兒體重，經(jīng)常都是等到呱呱落地，才發(fā)覺(jué)娃娃太瘦小了。
統(tǒng)計(jì)顯示子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯的胎兒，在生產(chǎn)過(guò)程中較易并發(fā)胎兒窘迫及胎便早現(xiàn)，新生兒則有體溫過(guò)低、血糖過(guò)低、血鈣過(guò)低等問(wèn)題，也有研究報(bào)告認(rèn)為可能會(huì)導(dǎo)致日后成長(zhǎng)及教育方面的障礙。除了一小部份是源于父母親本身比較瘦小的體質(zhì)影響外，造成子宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)遲滯的原因包括：
一、母體疾?。合忍煨愿腥?、妊娠高血壓、長(zhǎng)期糖尿病、慢性腎臟病、嚴(yán)重貧血、抽煙、酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物成癮等
二、多胞胎或胎兒異常
三、胎盤(pán)功能不足：少數(shù)可能是因?yàn)樘ケP(pán)或臍帶構(gòu)造異常、雙胞胎間血流相通等病變。事實(shí)上，有高達(dá)四成左右的胎兒生長(zhǎng)遲滯致病原因不明，一般認(rèn)為還是與胎盤(pán)功能不足存在著密切的關(guān)系。
超音波綜合胎兒頂骨間距與腹圍的長(zhǎng)度，能夠估算出大約的體重，子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯的娃娃，往往會(huì)將有限的營(yíng)養(yǎng)成份轉(zhuǎn)移到頭部發(fā)育，測(cè)量的結(jié)果就會(huì)呈現(xiàn)頭部較大而腹部較瘦小的不對(duì)稱(chēng)狀況，診斷上并無(wú)困難。
部份的胎兒生長(zhǎng)遲滯，卻是全身上下對(duì)稱(chēng)性的發(fā)育不良，測(cè)量結(jié)果顯示各項(xiàng)指數(shù)均偏小，必須參考懷孕初期及中期的胎兒測(cè)量數(shù)據(jù)，方能區(qū)分究竟真的是胎兒生長(zhǎng)遲滯，還是因?yàn)榕怕咽茉休^慢，一開(kāi)始計(jì)算的妊娠周數(shù)不正確，因此預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該延后。大多數(shù)醫(yī)療院所并未將超音波所測(cè)量的胎兒大小，登錄在孕婦手冊(cè)上面，如果準(zhǔn)媽媽選擇不同的場(chǎng)所產(chǎn)檢，就無(wú)法加以比對(duì)，這時(shí)候只好等二、三周后再測(cè)量一次胎兒大小，倘若前后兩次間隔時(shí)間的生長(zhǎng)速度正常，則很可能是預(yù)產(chǎn)期算錯(cuò)了。
子宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)遲滯是一種高危險(xiǎn)妊娠，除了持續(xù)追蹤測(cè)量胎兒大小外，必須進(jìn)一步監(jiān)測(cè)是否并發(fā)胎兒窘迫。已經(jīng)接近預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑧?yīng)考慮接受催生引產(chǎn)，娃娃早點(diǎn)離開(kāi)母體后，反而比較能夠有正常生長(zhǎng)的表現(xiàn)。近年來(lái)，有都卜勒超音波直接測(cè)量臍帶的血流速率，一旦發(fā)覺(jué)胎兒生長(zhǎng)遲滯者呈現(xiàn)血流阻力增加與速率漸慢的變化，可選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)提早終止妊娠，避免發(fā)生胎死腹中的悲劇。
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預(yù)產(chǎn)期過(guò)去6天了，還沒(méi)反應(yīng)是什么原因？
過(guò)了預(yù)產(chǎn)期6天還沒(méi)反應(yīng)怎么辦，對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，相關(guān)人士表示，對(duì)于臨近40周仍無(wú)產(chǎn)兆的孕媽咪，醫(yī)師建議最好趕緊到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)師確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期是否正確。如果胎盤(pán)沒(méi)老化，孩子正常發(fā)育的話(huà)，就不需打什么催產(chǎn)針，又或者提前提前剖腹。
過(guò)了預(yù)產(chǎn)期6天還沒(méi)反應(yīng)怎么辦
2周內(nèi)正常，如果擔(dān)心，你去醫(yī)院看看，如果胎盤(pán)沒(méi)老化，孩子正常發(fā)育的話(huà)，就不需打什么催產(chǎn)針，又或者提前提前剖腹，一切還是等醫(yī)生檢測(cè)胎兒之后再說(shuō)吧。
一般如果出現(xiàn)規(guī)律的頻繁的宮縮，破水，見(jiàn)紅這些癥狀就是產(chǎn)前癥狀，可以適當(dāng)走動(dòng)。定期檢查看看吧。預(yù)產(chǎn)期提前延后兩周生寶寶都是正常的啊。
對(duì)于臨近40周仍無(wú)產(chǎn)兆的孕媽咪，醫(yī)師建議最好趕緊到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)師確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期是否正確。
醫(yī)師的處理方法
1. 詢(xún)問(wèn)孕婦最后一次月經(jīng)到來(lái)的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出預(yù)產(chǎn)期。
“由于現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)律，或者周期較長(zhǎng)，甚至有記不清楚者，所以“月經(jīng)算法”有時(shí)需要修正，或者用超聲波的crl值來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期?！贬t(yī)師解釋。
2. 找出懷孕最初3個(gè)月內(nèi)所做的超聲波檢查的crl值(胎兒頭臀長(zhǎng)度)，以此推算預(yù)產(chǎn)期。
醫(yī)師說(shuō)，推算孕婦預(yù)產(chǎn)期的方法有很多，以上兩種是產(chǎn)科最常使用的方法，其中根據(jù)crl值推算出的預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確度較高?！耙?yàn)榍?個(gè)月胎兒的成長(zhǎng)不太會(huì)受到后天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響?！?/p>
過(guò)期妊娠會(huì)造成哪些危害
過(guò)期妊娠時(shí)，胎盤(pán)往往逐漸老化，胎盤(pán)的功能發(fā)生衰退，因而經(jīng)胎盤(pán)供給胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也就逐漸減少，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)皮下脂肪減少，全身脫水，皮膚干裂、皺褶等狀況，整個(gè)胎兒活像一個(gè)小老人似的，醫(yī)學(xué)上把這種現(xiàn)象稱(chēng)為“過(guò)熟兒綜合征”。
這類(lèi)型的胎兒很容易發(fā)生宮內(nèi)死亡，即使出生，其健康狀況也比正常分娩兒差，常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。
過(guò)期妊娠時(shí)，若胎盤(pán)的功能沒(méi)有發(fā)生衰退，胎兒會(huì)在子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育生長(zhǎng)，最后形成巨大胎兒——胎兒體重超過(guò)4.0千克，身長(zhǎng)超過(guò)55厘米，頭顱變硬，兩肩變寬。
此時(shí)，由于胎兒過(guò)大，不僅會(huì)增加分娩的困難造成難產(chǎn)，同時(shí)也會(huì)增加胎兒顱內(nèi)出血、母體產(chǎn)道損傷等的機(jī)會(huì)。
過(guò)期妊娠時(shí)，因胎兒生長(zhǎng)發(fā)育越成熟，對(duì)氧的需要量也就越多，當(dāng)缺氧時(shí)，胎兒可產(chǎn)生激烈的呼吸運(yùn)動(dòng)。 當(dāng)在分娩過(guò)程中，劇烈的呼吸動(dòng)作很容易使得胎兒將羊水吸入呼吸道，從而造成嚴(yán)重后果，如胎兒窒息、出生后罹患新生兒吸入性肺炎等。
過(guò)期妊娠時(shí)，羊水也會(huì)逐漸減少，使得子宮的收縮直接壓迫到胎兒及胎盤(pán)，從而影響胎兒的血液循環(huán)，使胎兒容易發(fā)生缺血缺氧性腦病，如新生兒窒息、腦性癱瘓、心腦功能不全等。
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